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執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):他汀類藥調(diào)血脂作用

2020.03.02

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  他汀類藥調(diào)血脂作用是執(zhí)業(yè)藥師考試大綱所包含的內(nèi)容,小編搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

  調(diào)血脂作用

  在治療劑量下,降低LDL-C的作用最強(qiáng),TC次之,降TG作用很小,HDL-C略有升高。

  呈劑量依賴性,約2周出現(xiàn)明顯療效,4~6周達(dá)高峰,長期應(yīng)用可保持療效。

  機(jī)制:

  ●他汀類具有與HMG-CoA相似的結(jié)構(gòu),和HMG-CoA還原酶的親和力高,對該酶發(fā)生競爭性抑制,使Ch合成受阻,血漿Ch濃度降低;

  ●通過負(fù)反饋調(diào)節(jié),導(dǎo)致肝細(xì)胞表面LDL受體代償性增加、活性增強(qiáng),使血漿LDL降低。導(dǎo)致VLDL代謝加快,肝臟合成及釋放VLDL減少,導(dǎo)致VLDL及TG相應(yīng)下降。

  ●HDL的升高,可能是由于VLDL減少的間接結(jié)果。

  各種他汀類藥物與HMG-CoA還原酶親和力的不同,所以調(diào)脂的效應(yīng)各異。

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