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執(zhí)業(yè)藥師考試綜合輔導(dǎo):安眠藥該用就用

2020.02.27

發(fā)布者:煙臺山商職業(yè)資格考試中心

在臨床工作中,我們經(jīng)常會遇到各種各樣的失眠患者,其中不乏一些患者由于擔(dān)心安眠藥的副作用而不愿使用任何一種安眠藥,在他們的心目中安眠藥會成癮,有這樣那樣的不良反應(yīng),因而一味排斥藥物尤其是安眠藥,以致形成惡性循環(huán),導(dǎo)致慢性失眠癥,嚴(yán)重影響身心健康,生活質(zhì)量明顯下降。其實,這是一種認(rèn)識誤區(qū)。早在2006年,國內(nèi)睡眠專家已經(jīng)達(dá)成臨床治療失眠的共識,臨床治療失眠的目標(biāo)是:一、緩解癥狀,即改善患者的睡眠狀況。二、保持正常睡眠結(jié)構(gòu),在用安眠藥物的時候選擇對睡眠結(jié)構(gòu)影響小的安眠藥,以增加深睡眠。三、恢復(fù)社會功能,提高患者的生活質(zhì)量。要達(dá)到緩解失眠癥狀和保持正常睡眠結(jié)構(gòu)的目標(biāo),就需要使用安眠藥,只有及早使用安眠藥才能打斷失眠者已經(jīng)形成的惡性循環(huán),幫助正常睡眠結(jié)構(gòu)的恢復(fù)。在使用安眠藥治療失眠的過程中,患者常常會有許多疑問和擔(dān)心,擔(dān)心安眠藥會損傷肝功能、腎功能,引起記憶力下降、心電圖改變等等。實際上,從臨床研究資料和觀察結(jié)果來看,還沒有患者因服用安眠藥而造成肝腎功能明顯損害的報道,尤其是短期使用安眠藥的病人,雖然長期使用安眠藥可能會影響記憶力,但事實上,長期失眠對記憶的損害更大。長期使用安眠藥,一般都會產(chǎn)生藥物依賴性和耐藥性。長期用藥者如果突然停藥,會出現(xiàn)戒斷反應(yīng),引起緊張焦慮、反跳性失眠,甚至比用藥前的失眠更為嚴(yán)重。當(dāng)然,對于藥物的依賴性和耐藥性問題,患者應(yīng)該正確看待,醫(yī)生會正確處理這些問題,一般短期失眠者使用安眠藥的時間較短、劑量較?。宦允哒呖赡艹运帟r間要長一些,有些病情特殊的病人可能需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用,就像高血壓、糖尿病等慢性病一樣,但長期服藥并不等同于依賴或成癮。一般來說,只要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用安眠藥,是完全可以避免藥物的不良反應(yīng),即便長期服用也是安全的,失眠者在醫(yī)生指導(dǎo)下該用就用,大可不必因噎廢食。

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