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執(zhí)業(yè)藥師:磺酰脲類藥物的副作用

2020.01.26

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  磺酰脲類藥物的副作用  (1)低血糖反應(yīng):是磺酰脲類藥物常見的嚴(yán)重副作用,大多發(fā)生在藥物劑量過大或血糖下降后未及時(shí)減量、服藥后未進(jìn)食、聯(lián)合應(yīng)用降糖藥、大量飲酒、年老體弱和肝腎功能損害者。輕微的低血糖反應(yīng)通過及時(shí)進(jìn)食即可糾正,但仍需密切監(jiān)護(hù);嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)則需給予葡萄糖治療,并密切監(jiān)視血糖24小時(shí)以上;中長效的磺酰脲類藥物如優(yōu)降糖,常會導(dǎo)致難以糾正的低血糖,且糾正后還會再次發(fā)生,因此監(jiān)護(hù)時(shí)間應(yīng)延長到72小時(shí)以上?! ?2)消化道反應(yīng):食欲減退、惡心嘔吐、上腹部不適、腹脹腹痛、腹瀉等,一般反應(yīng)輕,不需中斷治療。偶可引起膽汁淤積性黃疸、肝功能損害。  (3)血液系統(tǒng)反應(yīng):白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、血小板或全血細(xì)胞減少、溶血性貧血等,以第*代磺酰脲類藥物更多見。  (4)過敏反應(yīng):皮膚瘙癢、蕁麻疹、紅斑、皮炎等?! ?5)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):通常發(fā)生在劑量過大的情況下,可有頭痛、頭暈、感覺異常、嗜睡、耳鳴、視力減退、震顫、共濟(jì)失調(diào)等?! ?6)甲狀腺功能減退:偶見于第*代磺酰脲類藥物。

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